Coxartroza este o artroză deformantă a articulației șoldului.Aceasta este o boală cronică caracterizată prin modificări degenerative ale țesuturilor, deteriorarea cartilajului. Simptomatic, coxartroza este determinată de dureri și deformări regulate în articulația șoldului, mobilitate afectată. Modificările patologice se bazează pe deteriorarea cartilajului și reacția inflamatorie ulterioară. Cu artroză, țesutul osos este modificat. Leziunea apare local, dar pot fi implicate și alte articulații articulare. Principalul contingent al bolnavilor sunt persoanele în vârstă. Un factor de risc poate fi predispoziția ereditară, greutatea corporală mare și traumele. Tulburările endocrine și dezechilibrele metabolice se găsesc la persoanele cu această problemă. Dar accentul principal în tratament este pus pe refacerea structurii și funcției cartilajului. Tratamentul coxartrozei este un proces pe termen lung, care include terapia antiinflamatoare, utilizarea preparatelor de condroitină și glucozamină pentru a reface nutriția articulațiilor, terapia exercițiilor fizice și fizioterapia. Tratamentul pe bază de plante este recomandat pentru menținerea articulațiilor la domiciliu. Dieta corectă și exercițiile fizice moderate sunt esențiale.
Simptomele coxartrozei
Cu coxartroză, cartilajul articular este supus în primul rând modificărilor deformante. Există 3 etape ale dezvoltării bolii. În stadiul inițial, nu există modificări morfologice în țesuturile articulației. Numai viabilitatea sa funcțională suferă. O persoană simte dureri periodice în zona articulațiilor după efort fizic, alergare, mers pe jos pe distanțe lungi. După odihnă, sindromul durerii dispare. În a doua etapă, osul începe să se deformeze. Naturalitatea mișcărilor este redusă brusc. Durerea este intensă și apare adesea în repaus. A treia etapă este caracterizată de sindromul durerii cronice. Durerea deranjează pacienții zi și noapte. Mersul fără baston este dificil, persoana este forțată să încline corpul înainte. Multiple creșteri apar pe oasele articulare.
Principalele simptome ale artrozei includ:
- rigiditate matinală;
- dureri articulare;
- dificultăți de deplasare la o distanță mai mare de 1 km;
- durere crescută cu șezut sau în picioare prelungit.
Podiatrii numesc coxartroza unul dintre cele mai frecvente tipuri de artroze. Grupul de risc include persoanele cu obezitate, munca fizică grea, persoanele în vârstă. Lipsa tratamentului duce la distrugerea completă a articulației șoldului, însoțită de mobilitate nenaturală sau imobilitate completă, precum și disfuncții severe ale extremităților inferioare.
Terapia medicamentoasă
Tratamentul coxartrozei începe cu limitarea efortului. Acesta este un proces pe termen lung care combină o varietate de metode de terapie: administrarea de medicamente antiinflamatoare și analgezice, injecții intraarticulare, fizioterapie și terapie de efort.
Caracteristici ale tratamentului coxartrozei 1, 2, 3 grade:
- în prima etapă, AINS sunt prescrise pentru a opri procesul inflamator, medicamente care normalizează procesele metabolice, sunt necesare și analgezice, remedii populare sunt utilizate în terapia complexă;
- în a doua etapă a coxartrozei, se adaugă injecții intraarticulare pe bază de acid hialuronic la terapia medicamentoasă, se efectuează tratament cu laser, se efectuează stimulare electrică;
- a treia etapă este tratată într-un mod conservator și operativ, când este imposibil să se facă față fără o operație, se efectuează proteze articulare.
Medicamentul joacă cel mai mare rol. Fără agenți antiinflamatori și de susținere, modificările distrofice nu pot fi evitate și durerea constantă nu poate fi eliminată. Medicii prescriu agenți farmacologici pentru diferite acțiuni pentru a atenua starea pacienților în timpul exacerbărilor.
- Medicamentul joacă cel mai mare rol. Fără agenți antiinflamatori și de susținere, modificările distrofice nu pot fi evitate și durerea constantă nu poate fi eliminată. Medicii prescriu agenți farmacologici pentru diferite acțiuni pentru a atenua starea pacienților în timpul exacerbărilor.
- Relaxante musculare. Reduceți tonusul mușchilor scheletici. Mușchii se relaxează, datorită cărora sindromul durerii scade, persoana se odihnește de durere. Aceste medicamente sunt contraindicate la pacienții cu aritmii cardiace.
- Condroprotectori. Preparate simptomatice care conțin colagen. Ele hrănesc și refac cartilajul deteriorat. Acestea alimentează articulația cu colagen din exterior și stimulează producția acestuia de către organism. Medicamentele condroprotectoare se beau mult timp. Sub influența acestor fonduri, metabolismul din țesuturi se îmbunătățește, cartilajul distrus crește treptat. În terapia complexă, aceste medicamente au un beneficiu indubitabil, în special în stadiul inițial al bolii. În artroza cronică, amână dizabilitatea.
Pentru a opri distrugerea țesutului cartilaginos și pentru a asigura articulația cu „lubrifiere", se fac injecții cu preparate pe bază de acid hialuronic și substanțe sintetice, care sunt similare în compoziție cu lichidul sinovial. Acestea sunt extrem de compatibile cu țesuturile corpului uman. Ei opresc efectiv procesul de distrugere a cartilajului, au efecte analgezice și condroprotectoare. Substanțele sintetice conțin ioni de argint, care dau un efect bacteriostatic suplimentar.
Proteză
Endoprotetica este o metodă chirurgicală pentru tratarea articulației șoldului. Când, ca urmare a coxartrozei și displaziei, apar consecințe ireversibile în țesuturile cartilajului, acestea recurg la înlocuirea articulațiilor. Ca urmare a operației, este posibilă nu numai reducerea sindromului durerii constante, ci și restabilirea funcției și mobilității articulației. Îmbinările artificiale sunt realizate din metal-polietilenă și ceramică. Fixarea osului viu are loc într-un mod cimentat și fără ciment. Endoprotezele se înrădăcinează bine și pot servi zeci de ani. Dar, în unele cazuri, proteza se uzează rapid, apoi este necesară o a doua operație.
Tratament de fizioterapie
Tratamentul artrozei articulației șoldului se efectuează cu măsuri complexe, inclusiv cu ajutorul fizioterapiei. Această direcție este asociată cu reabilitarea fizică, sprijinul corpului în perioada de recuperare și remisie, prevenirea exacerbărilor. Fizioterapia este practicată de ortopezi, traumatologi, reumatologi, maseuri, instructori de terapie prin efort.
Următoarele metode sunt recunoscute ca fiind eficiente pentru tratamentul coxartrozei:
- terapie cu ultrasunete;
- terapie cu laser;
- inductotermie;
- masaj;
- terapie manuală.
Cu terapia cu ultrasunete, undele de înaltă frecvență pătrund în țesuturi și acționează ca un masaj de vibrații. Acestea îmbunătățesc procesele biochimice, previn stagnarea, promovează o mai bună absorbție a substanțelor medicamentoase. Ecografia reduce inflamația.
Tratamentul cu laser extinde vasele de sânge, stimulează fluxul limfatic, inhibă inflamația și vindecă țesuturile. Tehnica îmbunătățește trofismul țesutului, ajută la păstrarea structurii și funcțiilor organelor.
În timpul inductotermiei, undele de înaltă frecvență afectează corpul. Metoda este eficientă în prezența oricărei inflamații și patologii ale sistemului musculo-scheletic. Stimulează sistemul imunitar, ameliorează durerea și are un efect regenerant.
Masajul este hardware și mecanic. Contrar credinței populare, în timpul masajului, nu numai stratul superficial al pielii și al mușchilor este expus. În timpul maseurului, mecanismele reflexe și umorale de reglare a organelor interne sunt activate. Combinând o mare varietate de tehnici de masaj, pacientul primește efecte antispastice, tonice, limfatice și analgezice.
Un chiropractor lucrează pe oasele și articulațiile unei persoane. Ameliorează tensiunea din anumite zone, tonifică altele, elimină durerea, restabilește viabilitatea funcțională a articulațiilor. În primul rând, medicul aplică tehnici de diagnostic, în timpul cărora determină starea și capacitățile mușchilor, ligamentelor, articulațiilor. Apoi trece la tratament. Tehnicile manuale nu sunt utilizate în timpul exacerbărilor și complicațiilor.
Rolul tratamentului balnear
Tratamentul sanatoriu are o mare importanță pentru coxartroză. Tratamentul și instituțiile profilactice pentru a sprijini persoanele cu boli ale aparatului locomotor utilizează în principal factori naturali.
- Climatoterapie. Acestea sunt caracteristici ale terenului, o combinație de factori meteorologici, apă de mare, soare, aer. Climatoterapia ajută la recuperare, previne dezvoltarea exacerbărilor, îmbunătățește cursul proceselor biologice și fiziologice din organism. Condițiile ideale pentru tratamentul artrozei sunt create în zone cu temperaturi ridicate ale aerului și cu multă radiație solară.
- Nămol vindecător. Diferă în origine. Sunt turbă, sulfură-nămol, sapropel, hidrotermale. Acestea se caracterizează prin capacitate termică ridicată. Acestea conțin componente minerale, organice, biologic active, care pătrund în piele și au un efect benefic asupra articulațiilor. Îmbunătățesc procesele metabolice, reduc inflamațiile și normalizează circulația sângelui.
- Apă minerală. Conține oligoelemente, săruri dizolvate, substanțe biologic active. Pentru bolile aparatului locomotor este indicat aportul de băi minerale. Procedurile cresc mobilitatea, tonifiază, activează circulația sângelui, îmbunătățesc metabolismul.
- Fitoterapie. O metodă bazată pe utilizarea plantelor medicinale. Infuziile, decocturile conțin o cantitate mare de substanțe active care nu numai că susțin în mod eficient corpul bolnav, dar au și un efect terapeutic pronunțat.
Tratamentul cu factori naturali în sanatorii este combinat cu metode de fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, nutriție dietetică, respectarea regimului zilnic. Programele spa sunt dezvoltate pentru toate etapele bolilor articulare.
Activitate fizica
În recomandările pentru persoanele cu artroză, medicii sfătuiesc să limiteze sarcina pe picioare. Merită să oprești ghemuitul, ghemuitul și să faci munca fizică mai atent în casă și în grădină. Nu strecurați articulația dacă durerea este deja resimțită (reduceți sarcina cardinală). Mai ales merită să excludeți alergatul, săritul. Cu toate acestea, nu puteți face fără gimnastică.
Pentru ca articulația să funcționeze, ar trebui făcute exerciții speciale. O persoană cu artroză nu este categoric potrivită pentru gimnastica „tânărului" - într-un ritm rapid, cu sarcini în creștere, cu o intensitate ridicată a întregii sesiuni. Cu o articulație dureroasă, gimnastica trebuie făcută extrem de încet, lin, măsurat, până când apare disconfort sau durere. Dacă există durere - merită să luați o pauză.
Gimnastica terapeutică vă permite să normalizați starea mușchilor, să îmbunătățiți circulația sângelui în articulație, să îi asigurați o nutriție adecvată și să eliminați produsele de descompunere și inflamație. Gimnastica ajută medicamentele să intre rapid într-o articulație dureroasă și să înceapă un efect terapeutic. Cea mai dificilă sarcină a exercițiilor de fizioterapie este de a doza corect sarcina. Un antrenament prea scurt nu va atinge efectul de vindecare. Și sarcina excesivă va aduce un prejudiciu suplimentar articulației. Recomandările competente pot fi date numai de către medicul curant. Acestea vor depinde de starea pacientului și de caracteristicile evoluției bolii în fiecare caz.
Nutriție pentru coxartroză
Există multe motive pentru distrugerea cartilajului. Nutriția are o mare importanță în tratamentul artrozei articulației șoldului de 1, 2, 3 grade. Astăzi piața este plină de alimente bogate în conservanți. Jambonele atractive, carnea afumată, cârnații, etalarea pe rafturi, conțin un număr mare de componente specifice. Carnea este tratată cu enzime, substanțe active care accelerează procesul de producție și obțin rapid un produs atractiv. Conservanții cresc durata de valabilitate a oricărui produs: gata preparat sau brut, care nu poate fi folosit pe scară largă în rândul producătorilor.
Când mănâncă alimente umplute cu conservanți, o persoană primește un exces de sare, care reține umezeala. Sarea este reținută și acumulată în țesutul cartilaginos, iar articulația funcționează defectuos. O astfel de artroză este inerent o simplă inflamație care se pretează bine terapiei. Și coxartroza, care a apărut pe fondul tulburărilor metabolice, insuficienței metabolice, consumului de junk food, necesită respectarea unei diete. Nu este necesar să vă limitați strict la consumul de alimente sau să renunțați la o listă întreagă de alimente sănătoase. Este suficient să urmați câteva reguli simple:
- refuzați din magazin orice carne afumată gata preparată;
- excludeți consumul de bulionuri concentrate;
- conform metodei de gătit, acordați preferință gătitului și fierberii;
- excludeți complet consumul de sare, nu cumpărați pește sărat, cârnați, conserve;
- nu consumați mai mult de 10-15 g de grăsimi animale pe zi, pregătiți mesele cu adaos de diverse uleiuri vegetale;
- monitorizează conținutul de calorii al alimentelor, renunță la așa-numiții carbohidrați „rapizi", zahăr, cofetărie;
- excludeți maioneza din dietă, salata de sezon și sosurile cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
- excludeți consumul de băuturi alcoolice;
- limitează consumul de pește gras, caviar.
În loc de afumături, cumpărați carne naturală, pui crescuți în ferme de producătorii autohtoni. Este mai bine să gătești primele feluri de mâncare în bulionuri de legume, fără a fierbe alimente bogate în vitamine câteva ore. Cuburile de bulion care sunt populare astăzi sunt aproape 100% chimice. Acesta este un rău în forma sa cea mai pură.
nu trebuie să abandonați complet carnea fiartă. Dar este mai bine să luați bucăți slabe pre-gătite și să le puneți în porții pe o farfurie și abia apoi turnați supa de legume. O respingere completă a cărnii este o extremă.
O rețetă veche pentru păstrarea rezistenței oaselor și articulațiilor este carnea jeleu. Acum câteva decenii, când se știa puțin despre conservanții artificiali, acest lucru s-a justificat. Acum, un astfel de produs poate crește doar colesterolul.
Peștele proaspăt nu a fost tratat anterior cu conservanți. Dar producătorii moderni au învățat și acest lucru. Astăzi, putem vorbi despre beneficiile peștilor doar dacă a venit la tejghea direct de la un trauler de pescuit sau a fost cumpărat în viață.
Numai prin schimbarea principiilor nutriției, o persoană poate reduce suferința de artroză deformantă. Dieta ar trebui să includă o cantitate mare de legume proaspete, fructe de pădure, ierburi, fructe. Sunt utile produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carnea slabă și puiul. Orezul, sfecla, cartofii, pepenele verde ajută la îndepărtarea sării din corp. O dată pe săptămână, se recomandă aranjarea zilelor de post pe chefir, brânză de vaci, fructe, decocturi din plante.